Nico · Ketamin-Spray-Protokoll
Therapie-Begleitung · Stand 3. Mai 2026 · adaptiert von Spravato (FDA) → intranasal Racemic · INFERENZ, kein medizinischer Standard
1 · Spray-Setup
Mischung
0,5 g Ketamin in 7,8 ml NaCl 0,9% steril
= 64 mg/ml
= 64 mg/ml
Hub
0,1 ml pro Sprüher
= 6,4 mg pro Hub
= 6,4 mg pro Hub
Flasche
10 ml Braunglas-Sprühflasche, sterilisiert. Etikett: Datum + mg/ml + Charge.
Lagerung
Kühl, dunkel, max. 14 Tage nach Anbruch. Datum auf Etikett.
2 · Sitzungs-Schema (Spravato-adaptiert)
| Phase | Dauer | Frequenz | Hübe | Dosis |
|---|---|---|---|---|
| Test-Sitzung | 1× einmalig | — | 2 | ~13 mg |
| Aufbau | Sitzung 2–3 | 2×/Woche | 3 | ~19 mg |
| Induktion | Wo 1–4 | 2×/Woche | 4–5 | ~26–32 mg |
| Optimierung | Wo 5–8 | 1×/Woche | 4–5 | ~26–32 mg |
| Erhaltung | ab Wo 9 | alle 1–2 Wochen | 4–5 | ~26–32 mg |
Hübe alternierend: links → 2 Min → rechts → 2 Min → links … Mindestabstand zwischen Sitzungen ≥ 72 h.
3 · Sitzung — Vorbereitung · Durchführung · Nachsorge
Vor der Sitzung
- 2 h nüchtern (kein Essen)
- 30 Min keine Flüssigkeit
- BP messen — bei systolisch > 150 mmHg: Sitzung absagen
- Kein Alkohol seit ≥ 24 h, kein Schlafmittel am Vortag
- Begleitperson anwesend (Jochen oder fester Vertrauter)
Während (60–90 Min)
- Ruhiger Raum, gedimmtes Licht
- Augenmaske, ruhige Musik (Playlist vorher abgesprochen)
- Hübe verteilen wie oben (alternierend, Pausen)
- Begleiter bleibt im Raum oder direkt erreichbar
- Nicht reden müssen — sein lassen, was kommt
Nach der Sitzung (2 h)
- Nicht alleine sein für mind. 2 h
- Kein Autofahren bis nächster Tag
- Wasser trinken, leichtes Essen erst nach 1 h
- Kurzes Stichwort-Protokoll im Logbuch
Therapie-Integration
- Therapie-Sitzung innerhalb 72 h, ideal am Folgetag
- Inhalte aus dem Spray-Erlebnis dort einbringen
- Ohne Integration ≠ KAP. Wirk-Hebel fehlt.
Pflicht vor der ersten Sitzung: Therapeut muss informiert sein und Integration mittragen. Wenn Therapeut ablehnt — Spray nicht einsetzen, nochmal sprechen. Außerdem: BP-Baseline über 5 Tage messen (morgens, ruhig). Bei Hypertonie-Tendenz vorher Hausarzt.
4 · Logbuch
PCL-5 (PTSD-Symptom-Score) alle 2 Wochen erheben — als Verlaufsmaß, nicht als Pflicht. Wenn nach 8 Sitzungen keine Bewegung im PCL-5: Schema überprüfen, nicht einfach erhöhen.
Druckbares Logbuch + Protokoll als PDF: protokoll-nico-keta-spray.pdf